Diagnosen

Mit der Liste der eigenen Diagnosen haben Sie die Möglichkeit, in Ihrer Praxis häufig verwendete Diagnosen zu erfassen und mit Zusatzinformationen zu versehen. Diese Diagnosen können Sie in der Karteikarte der Patienten verwenden und müssen nicht jedes Mal alles einzeln erfassen. Das spart Zeit und vereinheitlicht Ihre Dokumentation.

Eine neue Diagnose anlegen

Um eine neue Diagnose anzulegen, gehen Sie wie folgt vor:

  1. Klicken Sie auf das PLUS Symbol neben dem Filterfeld. Es öffnet sich ein separater Dialog.

  2. Geben Sie im Feld "Diagnosentext" mindestens einen Buchstaben ein, um nach dem gewünschten Diagnosetext in der Dropdownliste zu suchen. Alternativ können Sie hier auch Freitext eingeben und eine eigene Diagnose über den Eintrag "Diagnose erstellen:" erstellen.

  3. Sollten Sie einen Eintrag aus der Dropdownliste wählen, füllt sich das Feld "ICD-10-Code" automatisch mit dem entsprechenden Code. Sollten Sie eine eigene Diagnose erfassen, müssen Sie nicht zwingend einen ICD-10-GM-Code angeben.

  4. Optional können Sie ein Kürzel für Ihre neue Diagnose eingeben, welches Sie in der Karteikarte des Patienten zum Aufruf der Diagnose nutzen können.

  5. Sollte sich die Diagnose als Dauerdiagnose eignen, können Sie dies durch Aktivieren des Kontrollkästchens vermerken.

  6. Sie können zusätzlich eine optionale Erläuterung zu dieser Diagnose erfassen sowie einen Ausnahmetatbestand hinterlegen.

  7. Optional können Sie bereits hier Diagnosensicherheit und Seitenlokalisation erfassen.

  8. Die Kontrollkästchen im Bereich "Praxiszuordnung für diese Einstellungen" sind nur dann sichtbar, wenn Sie mehrere Praxen eingerichtet haben. Gleichzeitig müssen Sie als Anwender mindestens einer der angezeigten Praxen zugeordnet sein. Sie legen hier fest, für welche der Praxen diese Einstellungen gelten sollen. Aktivieren Sie dafür ein oder mehrere Kontrollkästchen.

  9. Haben Sie alle Angaben gemacht, klicken Sie auf die Schaltfläche"Speichern" .

Die Diagnose kann ab sofort in der Karteikarte verwendet werden.

Diagnose in der Karteikarte verwenden

Die in dieser Liste hinterlegten Diagnosen können Sie in der Karteikarte der Patienten verwenden. Öffnen Sie die Karteikarte des gewünschten Patienten und erstellen Sie eine neue Zeile des Typs Diagnose (alle Arten von Diagnosen sind möglich). Suchen Sie, wie gewohnt, nach dem Namen Ihrer eigenen Diagnose oder nach dem hinterlegten Kürzel. Die Diagnose aus Ihrer eigenen Liste wird mit dem Buchstaben "E" vor dem Eintrag angezeigt.


Die Diagnosen werden in der Dropdownliste in folgender Reihenfolge dargestellt:

  1. A: Altdiagnosen des Patienten

  2. E: Eigene Diagnosen, die in der Liste der Diagnosen eingerichtet wurden.

  3. K: Diagnosen aus dem ICD-10-Katalog.

Zu Ihrer eigenen Diagnose können Sie dieselben Angaben und Zusätze erfassen, wie zu regulären Diagnosen des ICD-10-Katalogs.

Bestehende Diagnose duplizieren, bearbeiten und löschen.

Möchten Sie aus einer bestehenden Diagnose eine neue Diagnose in der Liste erstellen , können Sie dazu die Funktion " Duplizieren " verwenden. Eine in der Liste existierende Diagnose können Sie mit dem Bleistift-Symbol bearbeiten .

Sie können eine in der Liste existierenden Diagnose löschen. Wurde diese Diagnose in der Karteikarte schon benutzt, kann sie dennoch aus der Liste gelöscht werden. Die in der Karteikarte verwendeten Diagnosen bleiben unverändert bestehen.