Mandantenprofile - Abrechnung

Modulhandbuch Für INNOMED Anwender/innen

Einführung

Mit dem Modul “Abrechnung – Zusatzmodul Mandantenprofile“ besteht nun die Möglichkeit Abrechnungsprofile zu erstellen und somit eine gemeinschaftliche Abrechnung von zwei oder mehr Mandanten zu ermöglichen. Zudem teilen sich die Mitglieder des Profils eine gemeinsame Sichtbarkeit von Daten, wie:

  • Konsultationen

  • Scheine (z.B. Krankenschein)

  • Diagnosen

  • Leistungen

  • Abrechnungslisten

Hinweis

Um eine zusätzliche gemeinschaftliche Ansicht von z.B. Medikamenten, Befunden, Laboren und ähnlichem zu bekommen, bedarf dies einer extra Einstellung. Sollte dies gewünscht sein, kontaktieren Sie bitte unseren Service und Support.

Befindet man sich in einem Abrechnungsprofil, erfolgt in der Titelleiste mancher Dialoge wie der Patientenkartei, die Abbildung des aktiven Arztes, unter wessen Kürzel auch z.B. die Diagnose erfasst wird. Nach dem Beistrich werden die Ärzte angeführt, welche sich auch in demselben Abrechnungsprofil befinden. Die in der Titelzeile ersichtlichen Ärzte teilen sich die oben genannten Ansichten. In Abbildung 1 ist der aktive Mandant, der Arzt A4, welcher sich mit Arzt A1 in einem Abrechnungsprofil befindet.

Voraussetzung

Um das Modul mit all seinen Funktionen nutzen zu können benötigen man folgende Lizenzen:

  • Abrechnung - Zusatzmodul Mandantenprofile

  • Praxisgemeinschaft

Zudem müssen auch die teilnehmenden Ärzte folgende Voraussetzungen erfüllen:

  • Die gewählten Ärzte müssen im Setup dieselbe Vertragspartnernummer haben.

  • Ein Arzt kann nur Mitglied eines Profils sein.

  • Die teilnehmenden Ärzte dürfen keinen individuellen Leistungskatalog haben.

Anlegen eines Abrechnungsprofils

Um ein Abrechnungsprofil zu erstellen, klickt man im Menü auf Setup/ Global/ Praxis. In dem nun geöffneten Fenster (Abbildung 2) können die Profile jener Ärzte angelegt werden, die gemeinsam abrechnen wollen.

Um ein neues Abrechnungsprofil anzulegen klicken Sie Im Bereich “Arztprofile für Abrechnung“ auf den Button [NEU], womit sich das Fenster “Profil eingeben/ ändern“ öffnet. Unter Profilname wird ein beliebiger Name eingegeben. Unter Teilnehmer, werden die User-Kürzel der Mitglieder hinzugefügt, welche mittels eines “;“ getrennt werden müssen.

Über den Button [ÄNDERN] öffnet sich dasselbe Fenster wie bei einer Neu-Anlage, nur dass dieses befüllt ist und die Inhalte bearbeitet werden können.

Über den Button [LÖSCHEN], kann das markierte Profil gelöscht werden.

Hinweis

  • Die Profileinstellungen dürfen nur zu einem Quartalswechsel vorgenommen oder geändert werden, da es ansonst zu unvorhersehbaren Komplikationen bei der Abrechnung kommen kann!

  • Wenn ein Profil gelöscht wird, für das bereits eine Profil-Abrechnung durchgeführt wurde, kann auf diese Abrechnungen nicht mehr zugegriffen werden!

Arbeiten mit dem Abrechnungsprofil

Befindet sich ein Arzt in einem Abrechnungsprofil, werden alle Karteidaten weiterhin mit der Kennung des aktuellen Arztes erfasst und gespeichert. Der aktuelle Arzt ist in der Titelleiste des Karteifensters an erster Stelle angeführt. Die weiteren Mitglieder des Mandantenprofils folgen danach. Konsultationen am e-card-System werden unter der gemeinsamen Vertragspartnernummer erfasst, d.h. mit dem Namen auf der Admin-Karte (=Administrationskarte), die bei der Anmeldung des aktiven Arztes verwendet wird. Bei der automatischen Limit-Prüfung beim Eintragen von Leistungspositionen erfolgt die Prüfung über die Leistungspositionen aller teilnehmenden Profilärzte. Die Anzeige der Positionszähler (F2) erfolgt ebenfalls über alle teilnehmenden Ärzte. Bei Formularen kann auf die Diagnosen aller teilnehmenden Ärzte zugegriffen werden.

Abrechnung

In einer Praxisgemeinschaft können nun sowohl Ärzte die sich in einem gemeinsamen Abrechnungsprofil befinden als auch Ärzte die in keinem Abrechnungsprofil sind und somit eine Einzelabrechnung durchführen wollen, abrechnen.

Abrechnung mit Profil - Profilabrechnung

Erstellt ein Arzt, welcher sich in einem Abrechnungsprofil befindet eine neue Abrechnung, hat dieser die Möglichkeit diese über das Profil zu erstellen. Das gewählte Profil wird gespeichert und beim erneuten Öffnen der Abrechnungsliste wieder aktiviert.

Die Profilteilnehmer (=Arztkennungen) werden außerdem im Dialog unter "Arzt" angezeigt, womit erneut kontrolliert werden kann, ob das Profil mit den richtigen Teilnehmern gewählt wurde.

Wurde die Abrechnung erstellt, kann diese wie gewohnt fertiggestellt und versenden werden. Zusätzlich wird in der Detailansicht einer erstellten Abrechnung, unter “Arzt:“ erneut das Abrechnungsprofil angezeigt.

Allgemein werden in der Abrechnungsliste alle Patienten zusammengefasst, die von den Mitgliedern des Abrechnungsprofils im gewählten Zeitraum behandelt wurden (d.h. jene, bei denen Konsultationen, Scheine, Leistungen und Diagnosen eingetragen wurden).

Hinweis

Nur der aktive Arzt kann bei der Bearbeitung der Abrechnungsliste für sich Leistungen und Diagnosen nachtragen. Wenn Leistungen, Diagnosen für andere Mitglieder nachgetragen werden müssen, muss vor dem Öffnen/Erstellen der Abrechnungsliste dieses Mitglied aktiviert werden!

Abrechnung mit Profil - Einzelabrechnung

Es ist möglich, als Mitglied eines Abrechnungsprofils eine Einzelabrechnung durchzuführen. In diesem Fall wird statt dem Abrechnungsprofil der gewünschte Arzt gewählt und anschließend die Abrechnungsliste erstellt. In dieser Abrechnungsliste erscheinen nur Patienten, die von diesem Arzt behandelt wurden (d.h. Konsultationen, Scheine, Leistungen und Diagnosen).

Hinweis

Versucht man eine Einzelabrechnung zu versenden oder einen Datenträger für die Abrechnung zu erstellen, obwohl man auch die Profilabrechnung vornimmt, erhält man eine Warnung. Denn dieser Vorgang führt zu Abrechnungskonflikten.

Abrechnung von Nicht – Abrechnungsprofil-Ärzten

Die Abrechnung von Ärzten, die nicht Mitglied eines Profils sind, erfolgt wie gewohnt mit der Auswahl des abzurechnenden Arztes.