Kassenabrechnung

Unter MENÜ > Kassenabrechnung öffnen Sie die Kassenabrechnung.

Aufbau der Kassenabrechnung

Im linken Bereich werden aktuelle und Abrechnungen, die überfällig bzw. abgeschlossen sind aufgelistet. Im Suchfeld über der Liste können Sie nach einer Abrechnung suchen bzw. mit dem Filtersymbol images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_14-33-34-version-1-modificationdate-1684240404000-api-v2.png die Liste einschränken. Sie können neben dem Abrechnungsbereich auch nach der Versicherungsgruppe bzw. dem Status in dem sich die Abrechnung befindet filtern.

Im Überblick werden direkt nach Auswahl der Abrechnung allgemeine Informationen zur Abrechnung dargestellt. Dazu gehört auch eine Statistik:

  • Anzahl Patienten mit Schein

  • Anzahl der Scheine

  • Anzahl der Konsultationen

  • Anzahl der Scheine für Nachverrechnung

  • Anzahl der Patienten ohne Schein/Ziffer

  • Anzahl der Fehler, Warnungen und Hinweise

Wird der Abschnitt Details gewählt, werden Ihnen alle Patienten aufgelistet, die in der Abrechnung Berücksichtigung finden. Gründe dafür sind, dass eine Konsultation, eine Leistung oder ein Schein für den Patienten im Abrechnungszeitraum eingetragen wurde. Wählen Sie eine Tabellenzeile aus, werden Ihnen im Kontextbereich Detailformationen zum abzurechnenden Fall dargestellt.

Neben den Scheininformationen (Scheinart, Grund, Zusatzkennzeichen) sehen Sie die Anzahl der dokumentierten Sitzungen, sowie eine Liste der einzelnen Sitzungen mit gespeicherter Konsultation (Behandlungsfall), dokumentierten Abrechnungspositionen und Diagnosen. Eventuelle Fehler, Warnungen und Hinweise werden ebenso im Kontextbereich angeführt.

Im Kontextbereich kann je nach Fehler oder Warnung eine Bearbeitung erfolgen. Mit SCHEIN BEARBEITEN oder SITZUNGEN BEARBEITEN können Änderungen vorgenommen werden. Im Kontextmenü stehen Ihnen weitere Funktionen zur Verfügung.


Warnung

Ein Schein kann erst dann gelöscht werden, wenn dem Schein keine Leistungen mehr zugeordnet sind.

Symbol

Art

Potentielle Fehler

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-1-16-version-1-modificationdate-1684242066000-api-v2.png

Fehler

  • Keine Diagnose

  • Keine Leistung

  • Keine Konsultation

  • Leistung darf nicht öfter als 1 x verrechnet werden

  • Keine Adresse beim Patienten (nur bei EKVK)

  • Überweiser fehlt (bei Schein Überweisung und Vertretung)

  • Grund für Überweisung/Vertretung fehlt

  • Überweisungsdatum fehlt bei Überweisungsschein

  • VU Schein ohne VU Leistungen

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-0-46-version-1-modificationdate-1684242036000-api-v2.png

Warnung

  • Mehr als ein Schein der gleichen Scheinart

  • Zu viele Scheine

  • Leistung x darf nicht mit Leistung y verrechnet werden

  • Leistung x darf nicht mehr als x % der Scheine ausmachen.



Hinweis

VU Leistung auf nicht VU-Schein


images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-1-44-version-1-modificationdate-1684242094000-api-v2.png

Fehler

akzeptierter Fehler (Fehler wird bei der Abrechnung ignoriert)


Kassenabrechnung bearbeiten

Wir empfehlen Ihnen, Fehler und Warnungen laufend zu kontrollieren bzw. zu bearbeiten. Falls ein Fehler für die Abrechnung ignoriert werden soll, kann dieser mit einer Kennzeichnung am Schein trotzdem in der der Abrechnung an die jeweilige Sozialversicherung übermittelt werden. Dazu wird unter SCHEIN BEARBEITEN im Kontextbereich der Schieber gesetzt.

Ein akzeptierter Fehler am Schein wird in der Detailansicht beim Patienten mit einem entsprechenden Symbol images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-1-44-version-1-modificationdate-1684242094000-api-v22.png dargestellt.

Kassenabrechnung in der Karteikarte bearbeiten

In der Karteikarte des Patienten sehen Sie die noch nicht abgerechneten Scheine.

Durch Aufklappen können Sie die Details anzeigen lassen.

In der Karteikarte des Patienten sind alle dokumentierten (noch nicht abgerechneten) Leistungen ersichtlich und welcher Kasse bzw. welchem Schein diese zugeordnet sind.

Bereits abgerechnete Leistungen werden wie folgt in der Karteikarte dargestellt:

Warnung

Beachten Sie, wenn der Patient mehrere Versicherungen hat, dass bei der Auswahl der Leistungspositionen, die Positionen aller gültigen Versicherungen zur Auswahl angeboten werden. Es ist auf die Auswahl der Abrechnungsposition der relevanten Versicherung zu achten. Im folgenden Beispiel ist der Patient bei der SVSLW und KFG versichert


Nach Eintragung der Leistungsposition können die Details im Kontextbereich kontrolliert werden.

Kassenabrechnung abschließen

Sind alle Fehler behoben bzw. ignoriert kann die Abrechnung der Abrechnungspositionen für die Sozialversicherung durchgeführt werden.

Symbol

Aktion

Erklärung

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-17-28-version-1-modificationdate-1684243038000-api-v2.png

Prüfen

Es wird die Abrechnung geprüft, je nach Ergebnis erscheint eine kurze Benachrichtigung.

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-18-56-version-1-modificationdate-1684243126000-api-v2.png

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-17-49-version-1-modificationdate-1684243059000-api-v2.png

Testabrechnung

Die Abrechnung wird erstellt, jedoch mit einer speziellen Testkennung. Diese wird nicht an die Sozialversicherung weitergeleitet.

Eine kurzer Hinweis informiert Sie über das Vorhaben.

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-25-45-version-1-modificationdate-1684243535000-api-v2.png

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-18-20-version-1-modificationdate-1684243090000-api-v2.png

Abschließen

Die Abrechnung wird erstellt. Eine kurzer Hinweis informiert Sie über das Vorhaben.

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-26-33-version-1-modificationdate-1684243583000-api-v2.png

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-19-29-version-1-modificationdate-1684243160000-api-v2.png

Abschließen aufheben

Ist nur möglich, wenn die Abrechnung abgeschlossen ist aber noch nicht gesendet wurde. Eine kurzer Hinweis informiert Sie über das Vorhaben.

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-27-20-version-1-modificationdate-1684243630000-api-v2.png

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-20-14-version-1-modificationdate-1684243204000-api-v2.png

Senden

Die Abrechnung kann elektronisch an die jeweilige Sozialversicherung übermittelt werden. Zudem kann die Abrechnungsdatei anonymisiert an z. B. die Ärztekammer gesendet werden.

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-28-44-version-1-modificationdate-1684243714000-api-v2.png

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-20-39-version-1-modificationdate-1684243229000-api-v2.png

Download

Die Abrechnungsdatei kann heruntergeladen werden. Ober der Download anonymisiert erfolgen soll kann gewählt werden.

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-29-13-version-1-modificationdate-1684243743000-api-v2.png


images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-21-9-version-1-modificationdate-1684243259000-api-v2.png

Exportieren

Es erfolgt ein CSV Export der Leistungen.

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-22-0-version-1-modificationdate-1684243310000-api-v2.png

Löschen

Ist nur eingeschränkt möglich (wenn die Abrechnung noch nicht abgeschlossen/übermittelt wurde). Wenn Scheine bzw. patientenunabhängige Verrechnungen der Abrechnung zugeordnet sind, müssen diese einer einer anderen Abrechnung zugewiesen werden.

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-21-22-version-1-modificationdate-1684243272000-api-v2.png

Begleitzettel

Es kann ein Datenträger-Begleitzettel erstellt und gedruckt werden.

images/download/attachments/1286537083/image-2023-5-16_15-29-58-version-1-modificationdate-1684243788000-api-v2.png